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Facteurs prédictifs de l’accomplissement du Trifecta lors d’une néphrectomie partielle cœlioscopique robot-assistée : résultats d’une étude multicentrique rétrospective

Résumé : Objectifs Évaluer les facteurs prédictifs de l’accomplissement du Trifecta lors d’une néphrectomie partielle cœlioscopique robot-assistée (NPR). Méthodes Étude rétrospective sur 3 centres universitaire ayant inclus tous les patients consécutifs ayant eu une NPR. L’accomplissement du Trifecta était défini par la validation de 3 critères : une durée d’ischémie chaude ≤ 25 minutes, une absence de complications et des marges carcinologiques R0. Les données démographiques ainsi que les données préopératoires ont été recueillies et analysées par une régression logistique multivariée. Un seuil de significativité avec p ≤ 0,05 a été retenu. Résultats Entre juillet 2009 et mars 2015, 411patients ayant eu une NPR pour tumeur rénale avec des données complètes ont été inclus. L’âge moyen de la population était de 61 ± 12 ans avec 37,4 % de femmes et 72,6 % d’homme. Le Trifecta a été accompli pour 254/411 (61,8 %) patients. Après régression logistique, les facteurs prédictifs indépendants de l’accomplissement du TRIFECTA étaient : l’expérience du chirurgien (> 20 NPR) [OR = 2,30, IC 95 % (1,03 ; 5,33), p = 0,04] et le Renal Score (1–12) [OR = 0,67, IC95 % (0,5 ; 0,86), p = 0,003] (Tableau 1). Conclusion L’expérience de l’opérateur et le score RENAL étaient les 2 facteurs prédictifs préopératoires de l’accomplissement du TRIFECTA
Document type :
Journal articles
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https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-01302077
Contributor : Laurent Jonchère <>
Submitted on : Wednesday, April 13, 2016 - 3:17:59 PM
Last modification on : Thursday, April 9, 2020 - 1:16:39 AM

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Citation

T. Benoit, B. Peyronnet, M. Roumiguié, N. Doumerc, P. Rischmann, et al.. Facteurs prédictifs de l’accomplissement du Trifecta lors d’une néphrectomie partielle cœlioscopique robot-assistée : résultats d’une étude multicentrique rétrospective. Progrès en Urologie, Elsevier Masson, 2015, 109e Congrès français d'urologie, 25 (13), pp.823--824. ⟨10.1016/j.purol.2015.08.215⟩. ⟨hal-01302077⟩

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