Une nouvelle méthode pour le diagnostic rapide d'arthrite septique utilisant la spectroscopie infrarouge
Résumé
Objectif Évaluer la capacité de la spectroscopie infrarouge déportée à discriminer des échantillons de liquide synovial de patients atteints d’arthrite septique des autres causes d’épanchement articulaire. Méthodes Les liquides synoviaux de patients adressés pour une suspicion d’arthrite ont été recueillis, analysés et classés selon des procédures diagnostiques standard en arthrite septique ou non septique. Une analyse spectroscopique moyen infrarouge utilisant une fibre optique en verre de chalcogénure sur des échantillons de liquide synovial a été effectuée. Après une analyse factorielle des spectres normalisés et le calcul d’un test de Fisher pour sélectionner les éléments les plus pertinents, un modèle de régression logistique a été établi, permettant d’attribuer une note comprise entre 0 – non septique – et 1 – septique. Résultats Dans une première phase, nous avons analysé des échantillons de 122 liquides synoviaux d’étiologie diverse dont 6 arthrites septiques. Les liquides synoviaux septiques ont été identifiés avec une sensibilité de 95,8 % et une spécificité de 93,9 % et une AUROC de 0,977. L’analyse d’un deuxième groupe indépendant d’échantillons (n = 42, dont deux arthrites septiques) a donné des résultats similaires. Conclusion Nos données soulignent l’intérêt potentiel de la spectroscopie infrarouge déportée qui pourrait être utilisée au lit du patient pour un diagnostic rapide et facile de l’arthrite septique. Ces résultats doivent à présent être confirmés dans une étude multicentrique sur un panel plus large de patients.