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Affections non-directement attribuables à la sclérodermie systémique (ANDAS) diagnostiquées au cours du suivi dans un centre de compétence: à propos d'une cohorte de 200 patients

Résumé : Introduction L'objectif de notre travail était d'étudier les affections non-directement attribuables à la sclérodermie (ANDAS) diagnostiquées au cours du suivi dans un service de médecine interne d'un centre de compétence. Méthodes Nous avons inclus tous les patients atteints de sclérodermie systémique (ScS) suivis dans le service d'hôpital de jour de médecine interne du CHU entre octobre 2014 et décembre 2015. Les dossiers des patients pour lesquels une affection qui ne correspondait pas à une complication ou une manifestation clinique classiquement décrite dans la ScS ont été étudiés. Résultats Parmi les 200 patients inclus, 38 diagnostics d'ANDAS ont été posés chez 31 patients (16 %) au cours d'un suivi médian de 4 ans. Les diagnostics d'ANDAS se répartissaient en pathologies vasculaires (26 %), cardiaques (21 %), néoplasiques (8 %), infectieuses (6 %), auto-immunes (5 %), endocriniennes (5 %) et autres (24 %). La durée médiane de suivi avant le diagnostic d'ANDAS était égale à deux ans. Dix-sept de ces diagnostics (45 %) avaient été évoqués sur un point d'appel clinique, et un traitement avait été nécessaire dans 25 cas (66 %). Une dyslipidémie était plus fréquente dans le groupe avec diagnostic d'ANDAS que dans le reste de la cohorte (OR 2,6 [1,1 – 1,5] ; p = 0,014). Il n'y avait pas d'association significative entre les différents sous-types d'anticorps et la survenue d'une ANDAS. Conclusion Cette étude centrée sur les diagnostics d'ANDAS au cours du suivi des patients atteints de ScS met en avant l'intérêt d'un regard clinique et polyvalent dans le suivi de ces patients.
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https://hal-univ-rennes1.archives-ouvertes.fr/hal-02563467
Contributor : Laurent Jonchère <>
Submitted on : Wednesday, May 20, 2020 - 12:27:59 PM
Last modification on : Wednesday, May 27, 2020 - 4:53:28 PM

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C Lepart, S Ardois, M Bismut, A Ballerie, C Cazalets, et al.. Affections non-directement attribuables à la sclérodermie systémique (ANDAS) diagnostiquées au cours du suivi dans un centre de compétence: à propos d'une cohorte de 200 patients. La Revue De Médecine Interne, Elsevier, 2020, ⟨10.1016/j.revmed.2020.03.001⟩. ⟨hal-02563467⟩

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